药剂师展望:CBD与药物相互作用

随着人们对CBD兴趣的提高,有关CBD药物相互作用的问题自然会增加。 

许多药物在一起服用或在很短时间内服用,都具有相互作用的潜力。 卡纳比多醇(CBD),虽然是天然存在的化合物,但一旦进入人体,仍然会变成药物。 

当我们谈论药物在体内相互影响时,是指同时摄入另一种物质(食物,补品或饮料也可能引起这种情况)改变了预期的作用或副作用。

这种变化通常是不希望的,在某些情况下是危险的,但也可能是积极的-当药物相互作用被认为是积极的时,通常称为协同作用。例如,您可能会注意到一些含有扑热息痛的流感药物也含有咖啡因;这是因为咖啡因增加了扑热息痛的作用和吸收。 

CBD药房药物相互作用讨论

互动类型

药物相互作用有两种不同的分类-药代动力学和药效学。 

药代动力学相互作用是指一种物质如何影响另一种物质在人体中吸收和运输的速率。另外,它也可能影响药物的代谢和排泄速率。这种相互作用会导致您体内的药物含量变化。

药效学与药物对人体的作用有关:两种药物可能具有相似的作用,并且合在一起使用时,可能会增强或减轻彼此的预期作用。

例如,两种药物合在一起会引起镇静作用,可能会导致镇静作用增强。相反,一种药物可能抵消另一种药物的作用,例如服用一种药物会增加血压,而服用另一种药物会降低血压。

早期研究

目前,由于临床研究数量有限,几乎没有关于CBD药物相互作用的明确证据。 另一方面,一些小型研究已经研究了人们认为CBD如何在体内代谢。 那么,CBD不应该服用哪些药物?

一项研究 研究了CBD与常用抗癫痫药之间的相互作用,从而导致体内这些药物的水平升高。还发现肝脏功能测试标记(LFT)升高,在某些情况下可能代表毒性或潜在的损害。

Clobazam是另一种用于治疗癫痫症和某些情况下焦虑症的药物。 一个小书房 对13名儿童进行了调查,他们对儿童使用CBD和氯巴沙姆的情况进行了调查,结果显示,治疗4周后,氯巴沙姆的水平显着上升,导致诸如嗜睡,共济失调和易怒等副作用增加。从更积极的方面来看,该研究显示9名(69%)患者的癫痫发作减少了50%。

在癫痫病中使用CBD是大麻二酚的最有据可查的使用案例之一。在美国, FDA在2018年批准了Epidiolex药物,一种高度浓缩的CBD形式,可用于抗治疗性癫痫病,例如Lennox-Gastaut综合征或Dravet综合征。 

言归正传,GW Pharma最近收到了一份 正面推荐 欧洲药品管理局(European Medicines Agency)授予欧盟Epidiolex许可,适用于2岁及2岁以上儿童的相同两个条件。

关于CBD和抗凝剂/抗血小板药(可使血液“稀薄”以减少血液凝结的药物)的作用的研究很少,这类药物中常用的药物包括阿司匹林,氯吡格雷,华法林和阿哌沙班。 学习 表明CBD可以与这些药物产生相似的作用,因此增加了出血的可能性。 

货架上的药瓶CBD

CBD不应服用哪些药物?

消费药物后,通常会被肝脏或肾脏代谢。 

来自两者的数据 临床前 人类研究 提示CBD是由肝脏通过一组代谢许多其他药物的酶代谢的,这些酶包括细胞色素P-450同工酶,特别是CYP2C和CYP3A4(CYP3A4约 临床处方药的60%).  

如果您在服用药物时警告不要吃或喝葡萄柚汁,则发生药物相互作用的可能性会增加。

小鼠研究 提示CBD可以在短期内最初抑制细胞色素P450酶,但是在重复给药后可以诱导它们。 体外研究 (在人类环境之外进行的研究)表明CBD是CYP3A4的有效抑制剂,当个人使用通过该酶代谢的药物时,可能会发生冲突。 

还应该指出的是,这可以反过来进行。一起服用,可能会增加和降低体内CBD的水平。 

研究 表示某些药物,例如酮康唑,伊曲康唑,利托那韦和克拉霉素抑制CYP3A4,并导致CBD代谢减慢,因此增加了该物质在体内的水平。 

反过来, 研究 还概述了苯巴比妥,利福平,卡马西平和苯妥英钠具有相反作用的潜力,这些作用诱导CYP3A4,从而导致体内代谢增加和CBD水平降低。

概要

It’很明显,与CBD有几种潜在的药物相互作用。 

目前的证据是有限的,而临床前证据没有’在人类研究中,t总是对应于相同的结果。需要做更多的工作来充分确定积极和消极的可能性,以及与其他药物一起服用CBD的潜在风险。

在饮食中添加新的补充剂(例如CBD)之前,请务必先咨询您的医生,只有您的医生才能给您医疗建议。

免责声明:请注意,本文并非旨在提供医疗建议。性质&Bloom产品不是药物,也不能用于诊断,治疗或预防任何疾病。本文中提供的一些信息是理论上的,在添加饮食补充剂之前,您应该始终咨询医生。 

发表评论

您的电子邮件地址不会被公开。 必需的地方已做标记 *

免责声明:此处表达的观点不一定反映自然的观点&布鲁姆及其员工。本文无意为任何疾病提供医学建议,诊断,治疗,治愈或预防。性质&MHRA未评估Bloom产品。